आरोग्य सेवा सुधारणेची पुनरावृत्ती!हॉस्पिटल क्लॉबॅक अधिकारांचे उच्चाटन आरोग्य सेवा उद्योगात व्यापक बदल घडवून आणेल!

अलीकडेच, नॅशनल हेल्थ इन्शुरन्स ब्युरोने एक नोटीस जारी करून घोषित केले आहे की 1 ऑक्टोबर, 2023 पासून, ते देशभरात हॉस्पिटल्सचा परतण्याचा अधिकार काढून टाकण्याची अंमलबजावणी करेल.

हे धोरण आरोग्य विमा सुधारणेचा आणखी एक मोठा उपक्रम मानला जातो, ज्याचा उद्देश आरोग्य सेवा सुधारणा अधिक सखोल करणे, आरोग्य विमा, वैद्यकीय सेवा आणि औषध यांच्या समन्वयात्मक विकास आणि प्रशासनाला प्रोत्साहन देणे, आरोग्य विमा निधीच्या वापराची कार्यक्षमता सुधारणे. , औषध अभिसरणाची किंमत कमी करा आणि फार्मास्युटिकल एंटरप्राइजेसच्या परतफेडीच्या अडचणीची समस्या देखील सोडवा.

त्यामुळे रुग्णालयाचा परतीचा अधिकार रद्द करण्यात काय अर्थ आहे?वैद्यकीय उद्योगात कोणते नवीन बदल घडवून आणतील?कृपया हे रहस्य उलगडण्यात माझ्याशी सामील व्हा.

** हॉस्पिटल रिबेट अधिकारांचे निर्मूलन म्हणजे काय?**

रुग्णालयाचा परतीचा हक्क रद्द करणे म्हणजे खरेदीदार आणि सेटलर्स म्हणून सार्वजनिक रुग्णालयांची दुहेरी भूमिका रद्द करणे आणि त्यांच्या वतीने वैद्यकीय विमा संस्थांद्वारे औषध उद्योगांना देयके पूर्ण करणे.

विशेषत:, राष्ट्रीय, आंतर-प्रांतीय युती, प्रांतीय केंद्रीकृत बँडेड खरेदी निवडलेली उत्पादने आणि सार्वजनिक रुग्णालयांद्वारे खरेदी केलेल्या ऑनलाइन खरेदी उत्पादनांसाठी देयके थेट वैद्यकीय विमा निधीतून फार्मास्युटिकल उपक्रमांना दिली जातील आणि संबंधित सार्वजनिक रुग्णालयांच्या वैद्यकीय विमा सेटलमेंटमधून वजा केली जातील. पुढील महिन्यासाठी फी.

रिटर्नच्या अधिकाराच्या या निर्मूलनाच्या व्याप्तीमध्ये सर्व सार्वजनिक रुग्णालये आणि सर्व राष्ट्रीय, आंतर-प्रांतीय युती आणि प्रांतीय केंद्रीकृत बँडेड खरेदी निवडलेल्या उत्पादने आणि ऑन-नेट खरेदी उत्पादनांचा समावेश आहे.

केंद्रीकृत बँडेड खरेदीमध्ये निवडलेली उत्पादने औषध नियामक प्राधिकरणांनी मंजूर केलेल्या औषधांचा संदर्भ घेतात, औषध नोंदणी प्रमाणपत्रे किंवा आयात केलेल्या औषध नोंदणी प्रमाणपत्रांसह आणि राष्ट्रीय किंवा प्रांतीय औषध कॅटलॉग कोडसह.

सूचीबद्ध खरेदीची उत्पादने औषध पर्यवेक्षण आणि व्यवस्थापन विभागाने मंजूर केलेल्या उपभोग्य वस्तूंचा संदर्भ घेतात, वैद्यकीय उपकरणांच्या नोंदणीचे प्रमाणपत्र किंवा आयात केलेल्या वैद्यकीय उपकरणांच्या नोंदणीचे प्रमाणपत्र आणि राष्ट्रीय किंवा प्रांतीय स्तरावर उपभोग्य वस्तूंच्या कॅटलॉग कोडसह, तसेच वैद्यकीय उपकरणांच्या व्यवस्थापनानुसार व्यवस्थापित इन विट्रो डायग्नोस्टिक अभिकर्मकांची उत्पादने.

**रुग्णालयाचा परतण्याचा अधिकार काढून घेण्याची प्रक्रिया काय आहे?**

रुग्णालयाचा परतीचा अधिकार रद्द करण्याच्या प्रक्रियेमध्ये मुख्यतः चार लिंक्स समाविष्ट आहेत: डेटा अपलोड, बिल पुनरावलोकन, सामंजस्य पुनरावलोकन आणि पेमेंट वितरण.

प्रथम, सार्वजनिक रुग्णालयांनी राष्ट्रीय स्तरावर प्रमाणित “औषधे आणि उपभोग्य वस्तू खरेदी व्यवस्थापन प्रणाली” वर मागील महिन्याचा खरेदी डेटा आणि संबंधित बिले प्रत्येक महिन्याच्या 5 तारखेपर्यंत अपलोड करणे आवश्यक आहे.प्रत्येक महिन्याच्या 8 व्या दिवसापूर्वी, रुग्णालये मागील महिन्याच्या इन्व्हेंटरी डेटाची पुष्टी करतील किंवा ते तयार करतील.

त्यानंतर, प्रत्येक महिन्याच्या 15 व्या दिवसापूर्वी, कंपनी मागील महिन्याच्या खरेदी डेटाचे आणि संबंधित बिलांचे ऑडिट आणि पुष्टीकरण पूर्ण करेल आणि कोणतीही आक्षेपार्ह बिले फार्मास्युटिकल उद्योगांना वेळेवर परत करेल.

पुढे, प्रत्येक महिन्याच्या 8 तारखेपूर्वी, फार्मास्युटिकल एंटरप्रायझेस संबंधित माहिती भरतात आणि सार्वजनिक रुग्णालयांमधील वास्तविक खरेदी आणि वितरणाच्या ऑर्डर माहितीच्या आधारे आवश्यकतेनुसार व्यवहाराची बिले अपलोड करतात.

बिलाची माहिती सिस्टीम डेटाशी सुसंगत असावी, कारण सार्वजनिक रुग्णालयांना सेटलमेंट ऑडिट करण्यासाठी आधार आहे.

त्यानंतर, प्रत्येक महिन्याच्या 20 तारखेपूर्वी, आरोग्य विमा एजन्सी सार्वजनिक रुग्णालयाच्या लेखापरीक्षण परिणामांवर आधारित खरेदी प्रणालीमध्ये मागील महिन्याच्या सेटलमेंटसाठी एक सामंजस्य विधान तयार करते.

प्रत्येक महिन्याच्या 25 तारखेपूर्वी, सार्वजनिक इस्पितळे आणि फार्मास्युटिकल कंपन्या खरेदी प्रणालीवरील समझोता सामंजस्य विधानाचे पुनरावलोकन करतात आणि पुष्टी करतात.पुनरावलोकन आणि पुष्टीकरणानंतर, सेटलमेंट डेटाचे पैसे देण्यास सहमती दिली जाते आणि वेळेत त्याची पुष्टी न केल्यास, ते डीफॉल्टनुसार पैसे देण्यास सहमती दिली जाते.

आक्षेपांसह सेटलमेंट डेटासाठी, सार्वजनिक रुग्णालये आणि औषध उद्योग आक्षेपांची कारणे भरतील आणि ती एकमेकांना परत करतील आणि पुढील महिन्याच्या 8 तारखेपूर्वी अर्ज प्रक्रियेसाठी प्रारंभ करतील.

शेवटी, वस्तूंच्या देयकाच्या वितरणाच्या संदर्भात, हाताळणी संस्था खरेदी प्रणालीद्वारे सेटलमेंट पेमेंट ऑर्डर तयार करते आणि पेमेंट डेटा स्थानिक आरोग्य विमा आर्थिक सेटलमेंट आणि मुख्य हाताळणी व्यवसाय प्रणालीकडे ढकलते.

फार्मास्युटिकल कंपन्यांना वेळेवर पेमेंट केले जावे आणि पुढील महिन्यासाठी संबंधित सार्वजनिक रुग्णालयांच्या आरोग्य विमा सेटलमेंट फीमधून भरपाई मिळावी यासाठी प्रत्येक महिन्याच्या अखेरीस संपूर्ण पेमेंट वितरण प्रक्रिया पूर्ण केली जाईल.

**रुग्णालयांचे पैसे परत करण्याचा अधिकार काढून टाकल्याने आरोग्य सेवा उद्योगात कोणते नवीन बदल होतील?**

रुग्णालयांच्या परताव्याच्या अधिकाराचे निर्मूलन हा दूरगामी महत्त्वाचा एक सुधारणा उपक्रम आहे, जो मूलभूतपणे ऑपरेशन मोड आणि आरोग्य सेवा उद्योगाच्या व्याज पद्धतीला आकार देईल आणि सर्व पक्षांवर महत्त्वपूर्ण परिणाम करेल.हे विशेषतः खालील पैलूंमध्ये प्रतिबिंबित होते:

प्रथम, सार्वजनिक रुग्णालयांसाठी, परताव्याचा अधिकार रद्द करणे म्हणजे एक महत्त्वाचा स्वायत्त अधिकार आणि उत्पन्नाचा स्रोत गमावणे.

भूतकाळात, सार्वजनिक रुग्णालये फार्मास्युटिकल एंटरप्राइजेससह पेबॅक कालावधीसाठी वाटाघाटी करून किंवा किकबॅकची मागणी करून अतिरिक्त महसूल मिळवू शकत होते.तथापि, या प्रथेमुळे हितसंबंधांची मिलीभगत आणि सार्वजनिक रुग्णालये आणि औषध उद्योग यांच्यातील अयोग्य स्पर्धा, बाजाराची व्यवस्था आणि रुग्णांचे हित धोक्यात आले आहे.

परतफेड करण्याचा अधिकार रद्द केल्यामुळे, सार्वजनिक रुग्णालये वस्तूंच्या देयकातून नफा किंवा सवलत मिळवू शकणार नाहीत, किंवा ते औषध उद्योगांना पैसे देण्यास नकार देण्यासाठी किंवा नकार देण्याच्या कारणास्तव वस्तूंच्या देयकाचा वापर करू शकत नाहीत.

हे सार्वजनिक रुग्णालयांना त्यांचे ऑपरेशनल विचार आणि व्यवस्थापन मोड बदलण्यास भाग पाडेल, अंतर्गत कार्यक्षमता आणि सेवा गुणवत्ता सुधारेल आणि सरकारी अनुदान आणि रुग्ण पेमेंटवर अधिक अवलंबून असेल.

फार्मास्युटिकल कंपन्यांसाठी, परताव्याचा अधिकार रद्द करणे म्हणजे परतफेड करणे कठीण अशी दीर्घकाळापासूनची समस्या सोडवणे.

भूतकाळात, सार्वजनिक रुग्णालये पेमेंटच्या सेटलमेंटमध्ये पुढाकार घेतात आणि बोलण्याचा अधिकार धारण करतात, अनेकदा विविध कारणांमुळे वस्तूंचे पेमेंट डिफॉल्ट किंवा कपात करण्यासाठी.परताव्याचा अधिकार रद्द करा, फार्मास्युटिकल कंपन्या पेमेंट मिळविण्यासाठी थेट वैद्यकीय विमा निधीतून असतील, यापुढे सार्वजनिक रुग्णालये आणि हस्तक्षेप यांच्या प्रभावाखाली राहणार नाहीत.

हे फार्मास्युटिकल उद्योगांवरील आर्थिक दबाव मोठ्या प्रमाणात कमी करेल, रोख प्रवाह आणि नफा सुधारेल आणि उत्पादनाची गुणवत्ता आणि स्पर्धात्मकता वाढविण्यासाठी संशोधन आणि विकास आणि नवकल्पना मधील वाढीव गुंतवणूक सुलभ करेल.

याशिवाय, परताव्याचा अधिकार रद्द करण्याचा अर्थ असा आहे की फार्मास्युटिकल एंटरप्राइजेसना अधिक कठोर आणि प्रमाणित पर्यवेक्षण आणि मूल्यांकनाचा सामना करावा लागेल आणि यापुढे बाजारातील हिस्सा मिळविण्यासाठी किंवा किमती वाढवण्यासाठी किकबॅक आणि इतर अयोग्य मार्ग वापरता येणार नाहीत आणि खर्चावर अवलंबून राहावे लागेल. ग्राहक आणि बाजारपेठ जिंकण्यासाठी उत्पादनाची प्रभावीता आणि सेवेची पातळी.

आरोग्य विमा ऑपरेटरसाठी, परताव्याचा अधिकार रद्द करणे म्हणजे अधिक जबाबदारी आणि कार्ये.

भूतकाळात, आरोग्य विमा ऑपरेटर्सना फक्त सार्वजनिक रुग्णालयांशीच समझोता करणे आवश्यक होते आणि औषध कंपन्यांशी थेट व्यवहार करण्याची आवश्यकता नव्हती.

परताव्याचा अधिकार संपुष्टात आणल्यानंतर, आरोग्य विमा एजन्सी देयकांच्या सेटलमेंटची मुख्य संस्था बनेल आणि डेटा डॉकिंग, बिलिंग ऑडिट, सामंजस्य पुनरावलोकन आणि वस्तूंचे पेमेंट करण्यासाठी सार्वजनिक रुग्णालये आणि फार्मास्युटिकल कंपन्यांसोबत काम करणे आवश्यक आहे. असेच

यामुळे आरोग्य विमा एजन्सींवर कामाचा भार आणि जोखीम वाढेल आणि त्यांना त्यांचे व्यवस्थापन आणि माहितीकरण स्तर सुधारावे लागतील आणि अचूक, वेळेवर आणि सुरक्षित पेमेंट सेटलमेंट्स सुनिश्चित करण्यासाठी एक योग्य देखरेख आणि मूल्यमापन यंत्रणा स्थापन करावी लागेल.

शेवटी, रुग्णांसाठी, परतीचा अधिकार रद्द करणे म्हणजे अधिक न्याय्य आणि अधिक पारदर्शक वैद्यकीय सेवांचा आनंद घेणे.

भूतकाळात, सार्वजनिक रुग्णालये आणि फार्मास्युटिकल कंपन्या यांच्यातील लाभ आणि किकबॅकच्या हस्तांतरणामुळे, रुग्णांना सर्वात अनुकूल किंमती किंवा सर्वात योग्य उत्पादने मिळू शकली नाहीत.

पैसे परत करण्याचा अधिकार संपुष्टात आणल्यामुळे, सार्वजनिक रुग्णालये वस्तूंच्या देयकातून नफा किंवा किकबॅक मिळविण्यासाठी प्रोत्साहन आणि जागा गमावतील आणि विशिष्ट उत्पादनांचा वापर करण्यास नकार देण्यास किंवा विशिष्ट जाहिरातींसाठी निमित्त म्हणून वस्तूंसाठी देय वापरण्यास सक्षम राहणार नाहीत. उत्पादने

हे रुग्णांना त्यांच्या गरजा आणि परिस्थितींनुसार अधिक योग्य आणि अधिक पारदर्शक बाजार वातावरणात सर्वात योग्य उत्पादने आणि सेवा निवडण्यास सक्षम करते.

सारांश, हॉस्पिटल्सचा परतीचा अधिकार रद्द करणे हा एक मोठा सुधारणा उपक्रम आहे ज्याचा आरोग्य सेवा क्षेत्रावर दूरगामी परिणाम होईल.

हे केवळ सार्वजनिक रुग्णालयांच्या ऑपरेशन मोडला आकार देत नाही तर औषध उद्योगांच्या विकासाची पद्धत देखील समायोजित करते.

त्याच वेळी, हे आरोग्य विमा संस्थांचे व्यवस्थापन स्तर आणि रुग्ण सेवांचे स्तर सुधारते.हे आरोग्य विमा, वैद्यकीय निगा आणि फार्मास्युटिकल्सच्या समन्वयात्मक विकासाला आणि प्रशासनाला प्रोत्साहन देईल, आरोग्य विमा निधीच्या वापराची कार्यक्षमता सुधारेल, फार्मास्युटिकल परिसंचरण खर्च कमी करेल आणि रुग्णांच्या कायदेशीर हक्क आणि हितांचे रक्षण करेल.

या सुधारणेच्या यशस्वी अंमलबजावणीची वाट पाहूया, जी वैद्यकीय उद्योगासाठी एक चांगली उद्या आणेल!

Hongguan आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या.

अधिक Hongguan उत्पादन → पहाhttps://www.hgcmedical.com/products/

वैद्यकीय उपभोग्य वस्तूंच्या काही गरजा असल्यास, कृपया आमच्याशी संपर्क साधा.

hongguanmedical@outlook.com